Dialectische gedragstherapie  (B2683)

Tijdens de eerste dag leggen we een stevige theoretische basis voor de rest van de cursus. Je start met indicatiestelling: voor welke klinische problemen is DGT aangewezen en hoe evalueer je dit? Vervolgens behandelen we DGT als ‘hybride’ behandelmodel dat is gebaseerd op principes én protocollen en staan we stil bij de ontwikkeling door Linehan en de onderliggende denkkaders (wetenschap, Zen en dialectiek). We sluiten de dag af met het begrip ‘commitment’ en de toepassing daarvan in jouw rol als kandidaat DGT‑behandelaar.

Op dag twee staan de drie kernstrategieën in DGT centraal: validatie, probleemoplossing en dialectiek. Je leert hoe je op verschillende niveaus gedachten, emoties en gedrag valideert en hoe je cliënten stimuleert richting vaardig gedrag ("cheerleaden"). We besteden aandacht aan probleemoplossende strategieën zoals ketenanalyses en het vertalen daarvan naar concrete interventies, en bespreken de plek van exposure en cognitieve herstructurering binnen DGT. Ook leer je hoe een dialectisch perspectief helpt om de juiste balans en flow in sessies te creëren.

Deze dag staat in het teken van het aanleren, toepassen en bestendigen van vaardigheden bij patiënten. In het eerste deel ligt de nadruk op de opbouw van de DGT‑vaardigheidstraining, de rol van trainer en co‑trainer en hoe je als trainersduo bijdraagt aan een goede start. Ook bespreken we de verschillende modules (mindfulness, emotieregulatie, frustratietolerantie/aanvaarding en intermenselijke effectiviteit) en hoe je omgaat met training belemmerend gedrag.
 

In het tweede dagdeel gaan we in op de individuele therapie. Je leert hoe je patiënten gemotiveerd houdt gedurende het behandeltraject en hoe je structuur aanbrengt in verschillende fases van de behandeling. We besteden aandacht aan het bewaken van structuur zonder rigiditeit, het onderscheid tussen primaire en secundaire behandeldoelen en het stellen van prioriteiten met behulp van de dagboekkaart.

Je leert hoe je de basisprincipes en structuur van het consultatieteam (de verplichte intervisie in DGT) opzet en behoudt, ook wanneer de spanning in het team toeneemt. Daarnaast is er aandacht voor het consultatie‑aan‑de‑cliëntprincipe en de balans met interventies in de omgeving.
 

Het tweede dagdeel staat in het teken van suïciderisicotaxatie en ‑management binnen DGT, met specifieke aandacht voor het onderscheid tussen acuut en chronisch suïcidaal gedrag.

De laatste dag staat in het teken van specifieke protocollen en strategieën. Je leert onder meer hoe je persoonlijke grenzen bewaakt, omgaat met therapie belemmerend gedrag en telefonische consultatie inzet tijdens (suïcidale) crises. Ook komt overcorrectie aan bod.
 

Daarnaast leer je hoe je concreet start met DGT in je werk: als individu, binnen een team en op organisatieniveau. Tot slot is er ruimte voor verdieping, met aandacht voor aanpassingen bij comorbide problematiek zoals PTSS, eetproblemen en verslaving.